【患者様・ご家族の皆様へ】地域病院との在宅医療連携に関するご案内

患者様・ご家族様各位

皆様におかれましては、ますますご健勝のこととお慶び申し上げます。
また、平素は当院の医療にご理解とご協力をいただき感謝申し上げます。

この度、ファミリークリニック蒲田・品川・多摩川は、地域病院と
在宅療養に関してより、密な連携をさせていただくこととなり、
7月からは機能強化型在宅療養支援診療所(連携の中に病床を有する)として、
新たな体制での運営をスタートしてまいります。

これまで以上に地域の在宅療養を支えるクリニックとして、
24時間・365日、地域医療機関、医療介護関係者の皆様と連携を図りながら、
適切かつ丁寧な診療を心がけてまいります。

定期の訪問診療、緊急時の往診対応、在宅看取りに至るまで、
最期までその人らしい自立した人生の尊重のためにサポートを行い、
皆さまの生活の中に少しでも「安心」というキーワードが添えられますよう、
より一層の努力を行っていく所存です。

また、今後有床医療機関と連携を取り、質の高い在宅医療を維持し提供するにあたり、
一部診療報酬が変更となります。この点、何卒ご理解を賜りたく存じます。

末筆ながら皆様のますますのご健勝とご繁栄を心よりお祈り申し上げます。

医療法人社団　双愛会　理事長　伊谷野克佳

【毎週開催】緩和ケア田代先生の在宅勉強会が好評をいただいています！

6月28日(水)18:00～：ケアマネジャーの皆様へ～在宅緩和ミニ勉強会のお知らせ～

こんにちは！経営推進部の前島です。

さて、今回はターミナル期に患者様が感じる「身体的な痛み」について、
関わり方、寄り添う方法等も含め、一緒に考えていきたいと思います。
＊7月に続編となる身体以外の痛み編を予定しています

【参加方法】下記、①～③のいずれの方法でもご参加いただけます　＊Googlemeet

①https://meet.google.com/gdu-wyhp-wra　をクリックして会議に参加。
　＊Googleアカウントをお持ちでない方は”アカウントなしで使用”で入れます

②チラシのQRコードから直接参加

③「meet.google.com」で検索　→　会議コードに「gduwyhpwra」と入力

参加ボタンを押して少しお待ちいただくと入れるようになります。
ご参加方法等についてお問い合わせの際は、下記までお願いします。

※一部のスマートフォンやタブレットをお使いの場合、
　アプリのインストールやGoogleアカウントのログインが求められる場合がございます。
　その際はお手数ですが、meetアプリをインストールの上、
　Googleアカウントでログインをいただくか、もしくはPCデバイスよりご参加くださいませ。
　PCからご参加の場合はアカウント作成やログインは不要でございます。

【お問い合わせ先】
メール：t.maejima@twinheartmedical.com
　　　　双愛会　経営推進部　前島

—

皆様のご参加をお待ち申し上げております！

【6/22(木)17時45分～】「緊急往診の裏側をお伝えします」ファミクリ地域連携会のご案内

こんにちは！
標記の日時で、現地とオンラインのハイブリッド開催による、
ファミクリ地域連携会を開催させていただきます！

～高齢者のかゆみについて～月刊＊ファミクリWOCかわら版6月号_vol.32

WOC（ウォック）とは、褥瘡をはじめあらゆる創傷とストーマ、失禁分野について、

専門性の高い看護を実践できる看護師の通称です

2023年6月（Vol.32）

6月になり、もう年が明けて半年も経つのか　😲　といろんなことに追われている日々ですが、
自転車での訪問途中にふわっと匂いたつ草の香りに癒されています　😊　自然を肌で感じると心地よいですね　🎵

過ごしやすい季節になったのも束の間、最近訪問時に「身体がかゆい」というのをよく耳にします。
今回は高齢者のかゆみの原因についてお話しします！

●Aさんはなぜかゆいのか？

独居のAさん（80歳）はきれい好きで、ヘルパーさんが来ない日もご自身で部屋の掃除をしています。
熱めの湯での長風呂を好みます。部屋の室温計は温度22℃、湿度35％を指しています。​

●かゆみの原因として考えられること

　➡➡➡

●かゆみの何がつらいのか？

Aさんの生活習慣から、低湿度と加齢に伴う皮膚の変化がドライスキンを招き、皮脂欠乏性湿疹になっていました。　ドライスキンは乾燥により通常は真皮にとどまっている「かゆみを感じる知覚神経線維」が伸び、表皮の角質層のすぐ下にまで達するため、​些細な刺激にも敏感に反応してかゆみを感じやすくなります。
Aさんのようにゆる～い感じで掻いているなら心配は少ないのですが、つい掻く行動が過ぎると皮膚を傷つけたり、湿疹などのトラブルが悪化するだけでなく、わずかな刺激に対してもかゆみが起きやすく悪循環となります。　　　　　次回はかゆみのケアについてお話しします。

お問い合わせやご相談など、お気軽に下記のLINEから頂けると幸いです　(^^♪

医療法人社団 双愛会
ファミリークリニック蒲田・品川・多摩川
皮膚・排泄ケア認定看護師  　　野口祥子（のぐちやすこ）

【ファミクリ登山部】第1回：活動報告～陣馬山・高尾山～

こんにちは、梅雨に差し掛かり、雨が増えてきましたね！

    最初から険しい登り、、！！田代隊長曰く、

「登りの極意は小股で、体重移動で前へ進むこと」。膝やふくらはぎではなく、

腿を上手く使って登ります！(足で無駄に地面を蹴って登らない！)

教えてもらって本当に楽になりました😲

 休憩しながら、登り続けること2時間弱。

陣馬山の頂上へ！馬のモニュメントが象徴的ですね！早速、みんなで記念写真。

写真から達成感が伝わってきますが、この時まだ朝の10時！
(ここから大変になることを彼らはまだ知らない。。。)

  

アップダウンを繰り返しながら120分ほど、歩きヘトヘトに。
(最後の200mの急な登りがキツかった・・・！)

   山頂でカップヌードルをいただきます 良い笑顔ですね！

お昼休憩の後は、小仏峠、城山峠を抜けて、高尾山を目指します！

高尾山の頂上までおよそ13m程、繰り返す下りで足もガクガクになり、

膝の痛みと闘いながら、励ましあいながら、進みます。

ようやく高尾山頂上に着きました！

伊谷野先生が左手に持っているのは、途中で手に入れた自前のストック(枝)です。

旅の良い相棒となりました

みんなで乾杯、頂上で飲むビールは最高ですね！🍺

下山して、温泉に向かうべく、ケーブルカーを目指します。

下山後は温泉へ！汗を流して2次会です！！

5月31日(水)18:30～：ケアマネージャーの皆様へ～【月1開催】在宅緩和についての勉強会のお知らせ～

こんにちは！経営推進部の前島です。
今年度は外部の方もお招きしまして、イベントを色々と実施していきます！
今月からは定期的に勉強会の開催を考えております。

私たちは皆様に対してどのような形でお役に立てるのか、お困りごとはどんなものなのか？
についてまだまだ分からない部分が多く、「もっと皆さんのことを知りたい」
「気兼ねなくなんでも相談いただけるようになりたい」と思いつつも、手探りの毎日です。

そのため、かしこまった勉強会ではなく、ゆる〜くライトな雰囲気の中で、
皆様と交流しながら一緒に学べるようなものを定期的に開催していければと考えました。

第1回は、”在宅緩和とケアマネージャーさん“というテーマでお話をさせていただきます。

5月30日(火)開催：看護師の皆様へ～ 在宅クリニックの緩和勉強会にゆる～く参加してみませんか？ ～

こんにちは！経営推進部の前島です。
コロナも5類となり、少しずつですが日常が戻ってきそうですね！
当院は地域の皆様にコロナワクチンの接種中で、
今週でひと段落がつきそうと、スタッフ達もほっと一息ついています。

さて、今年度は外部の方もお招きしまして、イベントを色々と実施していきます！
今月から定期的に勉強会を開催させていただくことになりました。

私たちから、「～～をお伝えしたい！」というよりも、皆様に対して、
私たちはどういう形でお役に立てるのか、お困りごとはどんなものなのか？
についてまだまだ分からない部分が多く、「もっと皆さんのことを知りたい」
「気兼ねなくなんでも相談いただけるようになりたい」と思いつつも、手探りの毎日です。

そこで、かしこまった勉強会ではなく、ゆる〜くライトな雰囲気の中で、
皆様と交流しながら一緒に学べるようなものを定期開催していければと考えました。

当院では院内の看護師さん向けに「在宅での緩和に必要な知識をつける」を
テーマに、毎週15分程度でミニ勉強会を行っておりますので、
地域の皆様にも開放し、気軽にご参加いただけるような会になればと考えております。

看護師さん向けの内容ではありますが、当院は医師や事務スタッフも参加しており、
医療・介護に関わる方であればどなたにもご参加いただけます。

当院緩和ケアセンター長の 田代先生(緩和医療学会認定医) が講師を務めます。
毎週火曜日実施ですが、テーマは直前の週末に決めているそうです笑
30日のテーマは、” がん疼痛治療について ” です！

【参加方法】下記、①～③いずれの方法でもご参加いただけます　＊Googlemeet
　スマホやタブレットからも参加可能、Googleアカウントの作成は不要です。

①https://meet.google.com/kue-bvoa-dpu　をクリックして会議に参加。
　＊Googleアカウントをお持ちでない方は”アカウントなしで使用”で入れます

②上記チラシのQRコードから参加

③「meet.google.com」で検索　→　会議コードに「kuebvoadpu」と入力

参加をリクエストボタンを押して少しお待ちいただくと入れるようになります。

※一部のスマートフォンやタブレットをお使いの場合、
　アプリのインストールやGoogleアカウントのログインが求められる場合がございます。
　その際はお手数ですが、meetアプリをインストールの上、
　Googleアカウントでログインをいただくか、もしくはPCデバイスよりご参加くださいませ。
　PCデバイスの場合はアカウント作成やログインは不要でございます。

【お問い合わせ先】
メール：t.maejima@twinheartmedical.com
　　　　双愛会　経営推進部　前島

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皆様のご参加を心よりお待ち申し上げております！

4月25日(火)はWOCのオンライン勉強会でした

こんにちは！経営推進部の前島です。
5月になり、暖かい日が増えてきましたね☺

ファミクリも5月は地域の方々へのコロナワクチン接種💉、
緩和の勉強会、登山部による高尾さん登頂(予定)と、イベントが盛り沢山です！

当院スタッフや理事長の伊谷野先生もご参加いただき、

見守っていただいてましたが、参加者が多すぎて画面上でも見つけられず・・・🤭💦

質疑応答も盛り上がり、気が付けば1時間程オーバーしてしまいました。
質疑応答中にも、参加者の皆様からも沢山知見やアドバイスを

書き込みいただき、本当に充実した会になりました。

改めて、ありがとうございました。

皆で終わってほっと一息。良い笑顔ですね！

ファミクリは5月以降も勉強会をどんどん行っていきます。
5月は在宅緩和ケアセンターから勉強会発信を予定しております！

～基剤の特性 × 創面の状態での適した外用剤は？～月刊＊ファミクリWOCかわら版5月号_vol.31

WOC（ウォック）とは、褥瘡をはじめあらゆる創傷とストーマ、失禁分野について、

専門性の高い看護を実践できる看護師の通称です

2023年5月（Vol.31）

過ごしやすい季節となりました。草花の緑が生き生きとして、その勢いにのっかって行けたらいいなと思う今日この頃です😊5月の紫外線は思ったより強いので、外出の際にはUVケアをしてキレイを保ちましょう 💗

当院にはWOCの公式LINEがあり、褥瘡や創傷の局所の写真と共に、「外用は何がいいですか？」というご質問が送られてきます。今回も前回に引き続き創面や創部（滲出液）の状態を観察し、アセスメント力を高めてもらうために選択肢を狭めてみました。壊死組織が除去された後にどんな外用剤を使用したらいいのか、一緒に考えていきましょう。

● 基剤の特性　×　創面の状態での適した外用剤は？

「なんでこの傷治らないんだろう・・・。」と悩むことはありませんか？外用薬や軟膏は主薬と基剤でできており、基剤が90％以上を占めるため、創面に接触する大部分は基剤となり、主薬の効果だけで外用薬を選ぶと、創部の悪化や難治といった状態になる恐れがあります。

今回は壊死組織が除去された後の創面のぬめりや滲出液によってどのような基剤が良いのか、一例を表にまとめましたので、参考にしてみてくださいね！

基材から考える外用剤の使い方は難しいですね💦
情報を交換しながら、皆様と一緒に考えていきたいです。

お問い合わせやご相談など、お気軽に下記のLINEから頂けると幸いです　(^^♪

医療法人社団 双愛会
ファミリークリニック蒲田・品川・多摩川
皮膚・排泄ケア認定看護師  　　野口祥子（のぐちやすこ）