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訪問診療導入までの流れ

訪問診療が適しているケース

• 緩和ケアを必要としている

• 通院が困難である

病院から退院したり、寝たきりの状態や認知症の進行により通院困難であっても、住み慣れたご自宅で療養生活を送りたい方。

お問い合わせの受付時間

月曜日～金曜日（祝日、年末年始除く）　9:00～18:00
新規患者ご依頼（申込）フォームからもお問い合わせが可能です。折返しご連絡いたします。

訪問診療・訪問看護（リハビリ）のご依頼方法

1ご相談	​お電話でのご相談は各店舗にご連絡ください。 ■ツインハート在宅クリニック蒲田 　TEL：03-5480-1810 　FAX：03-5480-1823 ■ツインハート在宅クリニック品川　 　TEL：03-6424-4439　 　FAX：03-6735-4390 ■ツインハート在宅クリニック自由が丘　 　TEL：03-6424-4454 　FAX：03-4243-2384 ■ツインハート在宅クリニック二子玉川　　 　TEL：03-5744-3361 　FAX：03-6369-3459 当院のホームページの「新規患者ご依頼フォーム＜WEB＞」をご入力いただき、送信をお願いします。 ​ ご相談内容に応じて、 医療連携担当の 看護師・セラピスト・相談員（MSW）が 訪問診療の疑問点にお答えします。この際、診療情報提供書や看護サマリーを添付いただけると、医療連携がスムーズに行えます。
2お申込み	当院より患者さまにご連絡し、訪問診療（または訪問看護など）の契約を行います。 当院担当者が患者さまのご自宅に説明に伺いますので、健康保険証、介護保険証、限度額適用認定証などをご用意下さい。療養上の希望や疑問点を伺い、その上で今後のスケジュールを決定し、当院のシステムや準備についてご説明いたします。
3初回訪問	入院中の方は病院主治医や看護師の方々と「退院時共同指導」を行い治療・看護の方針を検討します。 自宅療養中の方は介護支援専門員（ケアマネジャー）等の方々と「サービス担当者会議」を行い治療・看護の方針を検討します。

訪問診療の基本内容

月2回の 定期的な訪問診療	症状が安定しておられる方の場合も、万一の対応のため、通常おおむね2週間の間隔をおいて、月2回は定期的に訪問診療に伺っております。
毎週あるいは 週1回以上の訪問診療	定期訪問診療を受けておられる方が、次回の訪問診療まで待てない場合や、重症の場合、緊急の容態悪化などが生じた場合には、担当医（または当院医師）が都度対応いたします。
24時間・365日体制	当クリニックの開院時間外の日曜・祝日も担当医（または当院医師）が24時間・365日体制で対応いたします。

◎急患対応や交通事情により、お約束の時間に伺えない場合もあることをご理解ください。

訪問看護・リハビリの基本内容

定期的な訪問看護（リハビリ）	訪問曜日や時間は予約制になります。利用する保険の給付制限に基づき、あらかじめスケジュールを決定してサービスを行います。看護やリハビリの内容は患者さまの要望に従って計画します。
緊急時の対応は 24時間・365日体制	病状が悪化した場合はいつでも相談できます。また、速やかに主治医やケアマネジャーと連絡を取り対処します。
主治医・ケアマネジャーとの連携	訪問看護の計画や病状変化等について、定期的に主治医や担当ケアマネジャーと連絡を取りチームで検討します。

 

よくある質問